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问政临沂|吸氧变“吸金” 违规收费清单难查 救命医保资金谁来守护?

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问政临沂|吸氧变“吸金” 违规收费清单难查 救命医保资金谁来守护?

2017版《临沂市公立医疗机构医疗服务项目价格》规定,三级医院的吸氧价格为每小时3元,二级医院每小时2.5元,加压给氧每小时加收1.5元,吸氧(含加压)上限为50元/日。也就是说,即使病人24小时吸氧,医院收费也不能超过50元。由于该项目职工和居民医保自付比例都为零,报销比例又很高,于是一些医院打起了违规榨取医保金的主意。

在费县人民医院心血管内科一病区和二病区,记者随机询问了几位患者家属,他们提供的住院病人收费单据显示,他们氧气吸入24小时的费用均相同,为60元,而且都额外交纳了36元的氧气加压费用,一天的吸氧费用远远超出了50元的上限,达到了96元。

拿吸氧这一项来说,医院能增加多少收入呢?氧气吸入属于甲级报销项目,二级医院的居民医保报销的比例达到70%,职工医保报销的比例则达到85%以上。以费县人民医院一天的加压吸氧收费标准,医保报销后居民仅需要承担28.8元,其余的67.2元则全部由医保基金承担,相比规定上限的价格,要多支付给医院近一倍的医保金。

记者7月10日在平邑县人民医院暗访时,一位在心血管内科住院的病人和家属对吸氧收费标准和明细都不清楚,而向医院索要收费清单时,医护人员却表示清单好久都打不出来了。对于吸氧的费用问题,医护人员表示是按小时计,一小时4块钱,一天24小时共计96元,并没有上限。在这里,《临沂市公立医疗机构医疗服务项目价格》规定的收费上限成了摆设。医院还统一按照每小时4元的标准执行,并不区分是否加压吸氧。

同样的问题发生在了郯城县第一人民医院。记者询问郯城县第一人民医院肿瘤科病区医护人员得知,该院吸氧费用为按小时收费,每小时收费2.5元,一天一夜24小时费用为60元,也超过了规定上限。

连日来记者发现,违规收取吸氧费的问题在基层定点医疗机构普遍存在,通过市民反映和暗访调查,类似的违规收费问题还发生在基层医疗机构床位费、住院诊查费、护理费、引导式教育训练费等方面。

对于片中曝光的问题,临沂市医保局党组书记、局长张洪岭表示,医疗机构在诊疗过程中可能存在收费不合理、重复收费、超标准收费等情况,目前,医保局已会同相关部门开展整顿公立医疗机构违规收费问题行动,年底实现公立医疗机构全覆盖。

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